目的 探讨遮盖对侧眼情况下，筋膜囊下浸润麻醉行玻璃体手术患者的黑矇发生情况。
方法 前瞻性研究。39例病人均在筋膜囊下浸润麻醉下接受玻璃体切割手术，在剪开球结膜，完成巩膜隧道切口和安置灌注管后，行核心部玻璃体切割，人工PVD，顶压切除周边玻璃体，剥膜等。在各个步骤之间，先不遮盖未手术眼，询问患者能否看到显微镜的亮光，再用手掌遮盖未手术眼，询问同样问题。在手术结束时再次提问。询问的时间和是否黑矇由护士及时记录。
结果 筋膜囊下浸润麻醉后，未遮盖对侧眼时，1/39诉有黑矇，占2.6％，遮盖对侧眼时，31/39例诉有黑矇，发生率79.5％，黑矇发生距麻醉时间8～38分钟，平均16.8±8.1分钟。手术结束时，8例恢复光感以上视力。占黑矇发生者25.8％。23例在整个手术过程中黑矇，至手术结束时仍未恢复，占74.2％。只有8例在手术全过程中保持光感以上的视力。术后第一天所有患者均恢复光感以上视力。
结论 筋膜囊下浸润麻醉发生术眼黑矇的发生率高，但均为可逆。严密遮盖非手术眼是判断术眼是否黑矇的重要步骤。 | 
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