|
| 改善视网膜色素变性视力的脉络膜血管吻合术 |
|
作者：郭新蒲 文章来源：河北辛集复明医院眼科 052360 点击数：1663 更新时间：2005/7/5 8:23:25 
|
|
| 原发性视网膜色素变性是一组进行性遗传性营养不良退行病变。目前尚无疗效确切的治疗方法。只能嘱患者定期随定期随诊，尽可能帮助病人提高视力（1）。我院很早开展了脉络膜血管吻合术治疗视网膜色素变性，提高视力疗效较好。现报告如下：
1. 脉络膜血管的肌支动脉增加视网膜脉络膜血液供应，改善血液循环及营养环境（2）。通过自体组织刺激视网膜细胞产生活性，回复视网膜功能。
2. 手术方法：
内眼术前常规护理。2％利多卡因加付肾少许行球麻醉，做上直肌牵引缝线。上方角膜缘后15mm切口球结膜，暴露上直肌及两侧巩膜。在直肌附着点后4mm长。在上直肌两侧各分离2mm宽肌束，做肌束固定缝线。从肌附着点剪断，分别植入巩膜缝合固定。缝合球结膜切口。术毕，球侧注射氟美松2.5mg，妥布霉素20mg。术前包扎。术后给予抗生素及营养神经药物。
3. 结果
2002年11月至2005年1月统计患者有严重视网膜色素变性患者22人。男性16人年龄为12岁－50岁，平均32.9岁。女性6人，年龄34－73岁，平均年龄为48.6岁。男性：女性约为3：1。患者视力为眼前数指～0.3。视野缩小，电生理异常。因医治无效来我院求治。22人中有5人行单眼手术，17人行双眼手术治疗。39只眼术后一周观察：27只眼视力均有不同程度提高。显效率为69.3％。12只眼视力虽无变化，但自感视物较术前好转占30.7％。
4. 结论：
视网膜色素变性常至青春期症状加重。临床特点为进行性视网膜视力下降，视野缺损，夜盲。此病是一种致盲性眼病，患病率大约为1/4000，估计全世界人口中有150万人患此病（1）。世界医学研究中，已采用视网膜移植术进行治疗观察。但技术要求条件高。与单纯药物治疗相比，脉络膜血管吻合术疗效快，是改善延长患者视力的一种有效方法。对于基层医院简便可行。
|
|
|
| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
|
|
上一篇会议投稿： 玻璃体腔注射曲安奈德治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的安全性及副作用
下一篇会议投稿： 慢性光诱导微型猪视网膜变性模型的研究 |
|
|
| 【字体：小 大】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】 |
|
网友评论：（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！）