目的 比较23G微创玻璃体切割术与20G微创玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）疗效和并发症发生情况。
对象和方法 将2009年6月至2011年2月在我科接受23G微创玻璃体切割术和20G玻璃体切割术治疗的增殖性糖尿病性视网膜病变患者54例54眼纳入本研究。患者均为II型糖尿病患者，病程8~22年，按国际标准符合增殖性糖尿病性视网膜病变诊断。B超提示视网膜脱离，或联合白内障手术，以及既往有眼部手术史的患者未纳入研究。23G微创玻璃体切割术手术26眼，20G玻璃体切割术28眼。23G微创玻璃体切割术手术方式：颞下距角膜缘4mm处，套管与切口切线方向呈30°隧道式穿刺结膜和巩膜，留置套管，鼻上和颞上同样方法建立穿刺通道后完成玻璃体切除，视网膜增殖膜剥离，眼内激光光凝以及气液交换等操作，术毕用棉签按摩顶压穿刺口无渗漏。术后观察视力、眼压、有无再出血，及术后网脱等。并采用SPSS 11.5统计软件进行统计学处理。
结果 2组观察指标无统计学意义，23G微创玻璃体切割术手术组，4眼术后出现一过性低眼压，经包扎术后1~3天后眼压均恢复正常。
结论 20G玻璃体切割术创伤大，操作较复杂，手术时间较长；23G微创玻璃体切割术切口免缝合，手术操作简单，术后恢复快，具有高效、安全的特点。 | 
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