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23G微创玻璃体切割术治疗PDR的临床观察
作者:艾明  文章来源:武汉大学人民医院眼科中心  点击数329  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的  比较23G微创玻璃体切割术与20G微创玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)疗效和并发症发生情况。
对象和方法  将2009年6月至2011年2月在我科接受23G微创玻璃体切割术和20G玻璃体切割术治疗的增殖性糖尿病性视网膜病变患者54例54眼纳入本研究。患者均为II型糖尿病患者,病程8~22年,按国际标准符合增殖性糖尿病性视网膜病变诊断。B超提示视网膜脱离,或联合白内障手术,以及既往有眼部手术史的患者未纳入研究。23G微创玻璃体切割术手术26眼,20G玻璃体切割术28眼。23G微创玻璃体切割术手术方式:颞下距角膜缘4mm处,套管与切口切线方向呈30°隧道式穿刺结膜和巩膜,留置套管,鼻上和颞上同样方法建立穿刺通道后完成玻璃体切除,视网膜增殖膜剥离,眼内激光光凝以及气液交换等操作,术毕用棉签按摩顶压穿刺口无渗漏。术后观察视力、眼压、有无再出血,及术后网脱等。并采用SPSS 11.5统计软件进行统计学处理。
结果  2组观察指标无统计学意义,23G微创玻璃体切割术手术组,4眼术后出现一过性低眼压,经包扎术后1~3天后眼压均恢复正常。
结论  20G玻璃体切割术创伤大,操作较复杂,手术时间较长;23G微创玻璃体切割术切口免缝合,手术操作简单,术后恢复快,具有高效、安全的特点。
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