目的 评价在乙醇法LASEK中应用自行设计的酒精圆锥和起瓣技术快速成功制作上皮瓣的临床应用效果。
方法 采用医用丁基橡胶特制的酒精圆锥，接触角膜面的基底部内径分别为7mm、8mm、9mm，外径分别为13mm、14mm、15mm，圆锥上口内径均为11mm，并配备有固定手柄，制瓣时选择相应直径的酒精圆锥于角膜表面，注入20%酒精15～20秒。冲洗后见上皮瓣界限分明，以角膜上皮刮刀从7点钟方位上皮瓣边缘始钝性起瓣，顺势逆时针沿上皮瓣边缘刮、撕上皮，使其于前弹力层表面完整分离至12点钟方位，保留上方80～120°瓣蒂。依次完成后续手术步骤。
结果 临床应用486例952眼，除15眼因挤眼滑脱漏液需重置酒精外，其他均一次性完成。完成酒精浸泡后起瓣时间多在2～5秒之间。
结论 自制医用丁基橡胶酒精圆锥具有防滑、防渗漏、上皮瓣边缘界定可靠的优点，是LASEK快速制瓣的有效工具。