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老年性白内障患者术中晶状体后囊膜破裂对术后并发症发生的探讨           ★★★
老年性白内障患者术中晶状体后囊膜破裂对术后并发症发生的探讨
作者:汪维芳 文章来源:同济大学附属上海市第十人民医院 点击数:374 更新时间:2011/9/13
目的 探讨老年性白内障患者在白内障超声乳化术中,晶体后囊膜破裂引起术后并发症的观察。
方法 探讨2009年至2010年在我院行双眼白内障超声乳化手术患者34例(68眼)。其中一侧患眼(34例)在术中发生晶状体后囊膜破裂、术中同时行玻璃体前段切割术、并顺利将人工晶状体放入囊袋或睫状沟。另一眼(34例对照眼)术中晶体后囊膜完整、人工晶体植入囊袋中。术后一周、一月、半年、一年进行随访、了解患眼术后视力(裸眼及校正视力)、患者自觉症状、玻璃体情况(B超及OCT检查)、以及视网膜情况(视网膜脱离发生率)。
结果 术后一周双眼视力恢复在于0.4~1.0之间,术后一月至一年视力基本不变,双眼视力没有明显差异。患者自觉患眼玻璃体混浊症状明显,术后一周、一月明显,其后自觉症状好转。B超检查示玻璃体少量混浊、双眼无明显差异、3个月后有一例发生视网膜脱离。OCT检查示8例患眼明显玻璃体后脱离表现、其中一例在3个月后发生视网膜脱离,对照眼无网膜脱离发生。
结论 白内障术中的后囊膜破裂,加剧玻璃体的后脱离、增加了视网膜脱离的发生。同时术中对脱出玻璃体的妥善处理,可以降低视网膜脱离的风险。
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