目的 分析弥可保对糖尿病前部缺血性视神经病变的改善作用。
方法 眼底血管荧光素造影（Heidelberg retinal angiography，HRA）和视野（OCTOPUS）2项检查的25例（50眼）患者进行筛选，其中视野平均缺损超过2dB，且屈光度及眼底表现不符合排除标准的20例患者（34眼）数据纳入分析。口服弥可保6个月，每日3次，每次500μg。6月后再次复查HRA和视野检查。
结果 服用弥可保前后HRA情况，在20例患者（34眼）中，服药前所有眼均有视盘毛细血管荧光素充盈时间不同，晚期视盘荧光增强的表现。服药半年后复查，28只眼视盘毛细血管充盈时间大致相同，5只眼视盘毛细血管荧光素充盈时间不同。31只眼晚期视盘荧光无增强，22眼有晚期低荧光的表现。服用弥可保前后视野情况，在20例患者（34眼）中，视野缺损表现为：29例均为普遍敏感性下降，仅有3例为典型的水平状视野缺损，9例为旁中心暗点，22例为弓型暗点。在OCTOPUS视野计中进行趋势分析，并绘制视野指数MD和LV的回归曲线。绿色代表视野变好，红色代表视野变坏，兰色为不显著。其中，17眼视野变好，13眼不显著，4眼变坏。
结论 糖尿病视神经病变以前部缺血性视神经病变为主，视野损伤以与生理盲点相连的弓形或扇形暗点为主。弥可保可改善其视野损害。