目的  探讨采用Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及其并发症的防治。

方法 回顾分析我院门诊2010年9月至2011年4月对54例54眼后发性白内障患者进行Nd:YAG激光后囊切开术，探讨根据膜的厚薄选择激光能量，分别采用“十”字切开、环形或瞳孔缘开罐式切开方法。

结果 一次性Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功53例53眼最佳矫正视力达0.5～1.0，占98.1%。根据后囊膜的厚薄分三级；Ⅰ级膜为半透明；Ⅱ级膜呈灰白色，III级膜为膜致密并有部分晶体皮质。病例中 ,II级共 39例 (72.2 % ) ,I级共 8例 (14.8% ) ,III级共 7例(13% ) ;Nd:YAG激光后囊膜切开术前后视力有显著性差异 (P〈0 .0 0 5 ) ,54例中有 50例经过 Nd:YAG激光后囊膜切开术后视力达到了白内障超声乳化术后的最佳视力 ;但仍有 3例未达到该最佳视力。另外1例1眼因先天性白内障机化膜较厚，发现有钙化，未能击穿，最终以手术治疗。激光术后主要并发症为人工晶体损伤、一过性高眼压及前葡萄膜炎。
结论 Nd:YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障效果满意，是一种简便、安全、有效的方法。对明显影响视功能的后发性白内障，Nd:YAG激光后囊切开术可替代手术，且立即提高视力，不必强求一次成功，控制激光焦点和能量尽量避免并发症发生。“囊袋收缩综合征”影响 Nd:YAG激光后囊膜切开术的治疗效果 ,白内障手术方法和人工晶体的选择可降低后发障的发生。