目的  观察角膜清创联合羊膜移植治疗表浅真菌性角膜炎的临床疗效。
方法  1.选择2007年9月至2010年9月在我院确诊的表浅真菌性角膜炎患者经眼局部抗真菌药物治疗无效或病程长、迁延不愈者36例， 采用角膜清创联合羊膜移植手术治疗。2.手术方法采用局麻下板层切除角膜溃疡区包括周围1mm健康的角膜组织，为准确控制切除深度，面积大、圆形的规则角膜溃疡可使用负压环钻，面积较小或不规则的溃疡可使用钻石刀划界，以圆刃刀片或隧道刀在角膜同一层面板层切除溃疡灶，保证角膜板层切除深度不超过150um。显微镜下观察板层切除后植床角膜组织相对透明无浸润后，取甘油冷冻脱水保存羊膜复水，将羊膜修剪成与清创灶相应大小区分正反面后，上皮面朝上覆盖于清创面以10-0尼龙线与角膜创面边沿边对边间断缝合，线接埋于组织内。3.术后随访3~6个月，裂隙灯观察角膜与羊膜愈合情况、共焦显微镜观察羊膜转归等。
结果  术后2例真菌感染复发，经板层角膜移植治愈。34例术后1~2周角膜上皮愈合，角膜水肿、炎症反应消退，羊膜与角膜融为一体，3月逐渐吸收，残留轻重不等角膜云翳或斑翳，眼表稳定，视力较术前明显提高。
结论  角膜清创联合羊膜移植手术简单易行，是治疗表浅真菌性角膜炎的一种有效方法。