目的 观察针刺联合甲钴胺治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床效果
方法 应用针刺联合甲钴胺治疗糖尿病性眼肌麻痹患者41例,均为单眼发病，其中动眼神经麻痹25例，外展性眼肌麻痹6例,滑车神经麻痹6例，复合神经麻痹4例。41例患者中37例有糖尿病史，病程2-23年;4例无糖尿病史，出现眼肌麻痹后经检查确诊为糖尿病。检查方法眼科首诊及每个疗程治疗后，常规检查视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼位、复视相以及主动收缩试验和被动牵拉试验。其中眼位检查采用33cm和5m角膜映光法和三棱镜遮盖试验。复视相采用红玻片检查法和WORTH四点灯法。除了针对病因给予降血糖治疗外，口服甲钴胺片，每天3次，每次1片。10天一个疗程。针刺治疗，取穴：百会、球后、风池、承泣、睛明、攒竹、太阳，行针30分钟，10天一个疗程。根据病情治疗3-6个疗程。
结果  41例患者治疗30天，痊愈5例，好转24例，无效12例，有效率71%。治疗60天，痊愈24例，好转14例，无效3例，有效率93%。
结论 甲钴胺通过参与体内生化甲基转移，促进神经组织的核酸蛋白质及脂肪的新陈代谢，可直接转运神经细胞,，对神经损伤后的修复有促进作用。针刺可调节神经、舒经活络、行气活血、改善眼周局部血液循环、促进新陈代谢，与甲钴胺联合应用，治疗糖尿病性眼肌麻痹安全、有效、起效快，值得临床推广。