目的:总结35例、35眼外伤性玻璃体手术病例,在玻璃体切割手术同时应用曲安奈德替代染色剂,剥膜玻璃体后界膜,防止术中、术后并发症地发生。
方法:35眼外伤性玻璃体病变应用曲安奈德作染色剂,玻璃体机化膜切除后行玻璃体腔内注射,使其白色悬浮颗粒沉着于后极部,清晰地观察玻璃体后界膜,用玻璃体钩将玻璃体后界膜从视盘和后极部视网膜上分离后,在进行全玻璃体的切除。
结果:术后随访1-3个月,35眼中视力提高的占80%,视力下降占4.6%,4眼发生视网膜新裂孔,造成视网膜脱离而行二次手术,全部病例未见术后并发症发生。
结论:完全去除玻璃体后皮质及后界膜是玻璃体手术中的一个重要步骤。术中常因不能分辨后界膜而致残留,从而引起一些术中、术后并发症。曲安奈德术中的使用可减少术中为剥除玻璃体后界膜而造成的视网膜损伤,减少了手术时间,术后防止PVR增殖及减少血-视网膜屏障破坏的程度。
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