摘要 目的:比较糖皮质激素滴眼与糖皮质激素球结膜下注射对白内障手术(包括ECCE、Mini-ECCE和Phaco)联合人工晶体植入手术后眼前段炎症的疗效分析。方法:对共120例(120只眼)白内障患者进行白内障摘除联合人工晶体植入手术治疗,其中30例行现代白内障囊外摘除术(ECCE)联合人工晶体植入术,60例行小切口白内障摘除术(Mini-ECCE)联合人工晶体植入术,30例行超声乳化白内障摘除术(Phaco)联合人工晶体植入术。采取每一类型手术患者中随机选择一半行糖皮质激素药水(地塞米松注射液)滴眼,根据炎症程度选择滴眼频率,每次一滴,另一半行地塞米松注射液球结膜下注射,根据炎症程度每日一次或隔日一次,每次2.5mg。两组均用药至炎症消退。所有的患者并同时使用泰利必妥眼药水每日三次滴眼及 睫状肌麻痹剂治疗。 结果:糖皮质激素滴眼组和糖皮质激素球结膜注射组治疗白内障人工晶体植入术后眼前段炎症,眼症消退期差异没有显著性(p>0.05),即眼症消退期眼症消退期平均为现代白内障囊外摘除术(ECCE)组5天、小切口白内障摘除术(Mini-ECCE)组3天、超声乳化白内障摘除术(Phaco)组3天。以Tyndall现象消失为炎症消退标准。结膜下注射组有充血、水肿、结膜下出血、疼痛等副作用。结论:糖皮质激素滴眼与糖皮质激素球结膜下注射对白内障手术联合人工晶体植入手术后眼前段炎症有相同的治疗效果。而滴眼无疼痛、充血、水肿、结膜下出血等副作用,更容易使患者及医护人员接受。 |