| 先天性单眼双上转障碍患者的临床观察
孟令勇 李陆 陈鹏
摘要 目的 探讨先天性单眼双上转障碍患者的病因，.手术选择及其疗效。方法 对15例临床诊断为先天性单眼双上转障碍的患者进行眼部常规检查及双眼视机能检查，并做被动牵拉试验。被动牵拉试验阴性者按照双上转肌麻痹患者的手术原则进行治疗；被动牵拉试验阳性者选择患眼探查其下直肌手术治疗。结果 经过3个月到3年时间观察，.15例患者中有10例被动牵拉试验阴性者，5例被动牵拉试验阳性者(4例术中探查下直肌时发现其止端异常，下直肌有纤维化或有异常牵拉条索，1例未探及下直肌)。14例效果满意(原在位和主要视野内双眼运动协调达到美容方面治愈)；1例未探及下直肌者失败。结论 先天性单眼双上转肌麻痹患者病因可能为先天性动眼神经麻痹在恢复过程中残留部分麻痹所致；被动牵拉试验阳性患者病因可能为先天性下直肌发育异常所致。大部分患者有深度弱视，双眼视机能损害严重，但可以获得满意的美容手术效果。
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