目的 评价糖尿病视网膜新生血管（RNV）发展阶段与激光疗效的关系。
方法 68例患者101只眼，根据眼底荧光血管造影（FFA）及光相干断层成像（OCT）分为四组，分别是生长前期组、视网膜前NV芽组、视网膜前NV叶组、玻璃体-视网膜组，所有组均进行PRP治疗。观察光凝前及光凝后1.5个月、3个月、6个月，患者最佳矫正视力（BCVA）、RNV渗漏消退情况和OCT中RNV形态变化。
结果 1..BCVA在PRP后1.5个月时，生长前期组、视网膜前NV芽组和视网膜前NV叶组三组之间差异无统计学意义，三组与玻璃体-视网膜组比较差异有显著统计学意义（P<0.01）。PRP后3个月、6个月时，生长前期组、视网膜前NV芽组和视网膜前NV叶组三组之间BCVA差异无统计学意义，而这三组与玻璃体-视网膜组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2. 视网膜前NV芽、视网膜前NV叶和玻璃体-视网膜三个组RNV渗漏面积PRP后随访各时间点与治疗前相比，差异均有显著统计学意义（P<0.01），尤以PRP后6个月RNV渗漏面积下降最为明显。生长前期组、视网膜前NV芽组和视网膜前NV叶组的有效率与玻璃体-视网膜组的有效率相比，差异有显著的统计学意义（P<0.01）。
结论 1.PRP对RNV生长前期、视网膜前新生血管（NV芽和NV叶）的疗效较好，对于玻璃体-视网膜阶段的RNV疗效较差。 2.对于处在RNV生长前期，尚未出现RNV的糖尿病患者，及时进行光凝治疗，可以有效稳定视力，延缓病情发展。 |
