目的 针对复杂白内障手术处理的难点,利用小切口手法碎核技术,探索其手术处理技巧及注意事项,进一步提高复杂白内障的手术效果。方法 利用小切口手法碎核技术,结合多年的临床经验,对硬核、大核、小瞳孔、浅前反房、青-白联合、瞳孔闭锁、角膜移植-白内障摘除-人工晶体植入联合手术等病例,介绍了较为详尽的处理方法和技巧。
结果 在手术处理复杂白内障病例中,除了要求熟练掌握手术基本功、不断积累经验之外,还需注意以下几点:1。尽可能做闭合式切口,在前房稳定的状态下操作。2。根据不同情况,用不同的方法处理小瞳孔或/和瞳孔闭锁。3。尽可能完成CCCC,充分进行水分离、水分层、水浮核、水劈核、水冲核等技术。4。将大核旋拨出囊口时,应注意囊口的变形,切忌在有囊膜处旋拨。5。充分利用粘弹剂特性,保护眼内组织,尤其是对角膜内皮和后囊的保护。6。切核时,要充分利用后房的潜在间隙,寻找支撑点,双手对等用力。
结论 利用小切口手法碎核技术的优点,在处理复杂白内障时,只要处理得当,则更为简便、安全、快捷。 |