目的 观察高度近视黄斑出血的频域相干光断层扫描（optical coherence tomography , OCT）图像，分析其图像特征及临床意义。
方法 回顾性研究2009年7月-2011年5月于我院门诊就诊并行频域Cirrus HD-OCT检查的47例高度近视黄斑出血患者的47眼，对其视力及OCT图像特征进行分析。
结果 选用频域Cirrus HD-OCT 512×128扫描模式，47眼高度近视黄斑出血中，27眼为脉络膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV）合并出血，其OCT图像特征为黄斑中心凹下较高反射信号的团块状影位于RPE层之下，RPE层结构破坏、隆起，及RPE层上的中高反射信号影，该组平均视力0.164±0.196，其中24眼光感受器细胞层内外节连接段（photoreceptor inner segment/outer segment, IS/OS）破坏，3眼IS/OS完整，仅表现IS/OS的隆起；另外20眼为高度近视单纯黄斑出血，其OCT图像特征为黄斑中心凹隆起，神经上皮层下三角形稍高反射信号影，其后信号略减弱，RPE层反射条带完整，该组平均视力0.196±0.212，其中14眼IS/OS破坏，6眼IS/OS完整，仅表现IS/OS连接段的隆起。对前后两组中IS/OS有无破坏情况进行四格表x²检验，x²=1.568，P>0.05，两组间差异无统计学意义。
结论 高度近视黄斑出血，分为CNV合并出血及单纯黄斑出血，与高度近视眼轴增长、后巩膜葡萄肿形成相关，不能单纯认为CNV造成黄斑出血。频域OCT图像能清晰分辨黄斑区视网膜层间结构，包括IS/OS层，对高度近视黄斑出血的原因分辨及视力预后具有指导意义。