目的 通过对南京市志愿捐献遗体者角膜捐献意识的调查,分析当前角膜捐献现状及其影响因素,探讨促进角膜捐献的策略。
方法 以调查问卷的形式,对截止至2009年底已在南京市红十字会办理身后遗体捐献手续的2000名志愿者进行调查。内容包括志愿者的人口学特征、角膜移植相关知识认知程度、角膜捐献态度、角膜捐献要求等方面,并以是否愿意捐献角膜作为结果变量,建立单、多因素Logistic回归模型进一步分析角膜捐献意愿的影响因素。
结果 2010年1月,共收到1867(93.35%)份合格问卷,结果显示:(1)志愿者平均年龄64.40岁±15.03岁,最小仅13岁,最年长98岁;872 (46.71%) 男性,890 (47.67%)女性;主要为工人(603人、32.3%),教师及医务工作者也较多(合计16.71%);文化程度主要为初中(436人、23.4%)、高中(398人、21.3%);416 (22.28%) 为中共党员;1354 (72.52%) 未告知政治面貌, 1778 (95.24%) 未告知宗教信仰。(2)12个角膜捐献相关问题回答结果显示大部分志愿者对角膜捐献相关知识有较高的认知程度,对角膜捐献相关事物持积极肯定的态度,赞成立法,提倡无偿捐献。志愿者文化程度越高(x‾±s=6.7±1.8,χ2=23.32,P<0.001)、医务人员(x‾±s=7.1±1.6,Z =4.07,P<0.001)对角膜捐献相关知识认知程度高。志愿者年龄越大(x‾±s=11.3±1.8, Z=4.96, P<0.001)对遗体包括角膜捐献态度越积极,越赞成亲属捐献。志愿者年龄越大(x‾±s=5.5±1.0, Z=4.83, P<0.001)、文化程度越高(x‾±s=5.5±1.0, χ2=17.89, P<0.001)越支持立法、赞成无偿捐献。(3)志愿者年龄越大(OR=2.54, t=4.43, P<0.001),文化程度越高(OR=1.59, t=2.16, P=0.031),医务人员(OR=3.46, t=2.03, P=0.042)更愿意捐献角膜或眼球。愿意捐献者对角膜捐献相关知识认知程度更高(x‾±s=6.7±1.9, χ2=377.19, P<0.001),捐献态度更积极,赞成亲属捐献(x‾±s=11.5±1.4, χ2=562.75, P<0.001),更赞成立法、提倡无偿捐献(x‾±s=5.5±0.9, χ2=196.48, P<0.001)。
结论 志愿者对角膜捐献持积极的态度、赞成立法、提倡无偿捐献。其人口学特征(尤其是年龄、文化程度、职业)、角膜捐献知识认知程度影响着角膜捐献意愿。据此,政府和有关机构可更有效、有针对性地制定解决角膜供需矛盾的方案,以促进角膜捐献事业的发展、国民素质的提高、医疗水平的进步。
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