目的 探讨慢性肾功不全患者白内障超声乳化联合折叠人工晶状体手术的体会与临床疗效。
方法 对慢性肾功不全患者25例(31眼)行超声乳化联合折叠型人工晶状体植入术,其中透析患者10眼。按病因分类:糖尿病肾病15眼,高血压肾病7眼,慢性肾小球肾炎9眼。术前1周透析患者全身停肝素,所有患者术前3天以局部非甾体类消炎药及抗菌素眼液点眼,术中采取透明角膜切口,术毕前房内注射地塞米松0.1ml,术后局部应用激素及抗菌素眼液、眼膏点眼及结膜下注射。
结果 术后视力1.0者5眼,0.5-0.8者13眼,0.1-0.4者10眼,<0.1者3眼。术后轻度炎症反应持续1周28眼,迟发型葡萄膜炎3眼。
结论 肾功不全患者由于不能全身应用激素及抗菌素,术前及术中非甾体抗炎药及激素的局部应用是关键,同时采取透明角膜切口,能更有效减少对眼部血管的损伤,降低了凝血功能下降带来的风险。 |