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囊袋张力环的使用时机及植入技巧
作者:褚涛  文章来源:上海新视界眼科医院 眼科  点击数4607  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的  在一些特殊白内障病例中,比如眼外伤造成部分悬韧带断裂,高度近视的患者会伴有悬韧带发育异常,部分悬韧带缺失等情况,往往造成囊袋不稳定,需要植入囊袋张力环,以稳定晶状体的囊袋,这样才能将人工晶体植入囊袋内。
方法  环形撕囊,超乳、吸出皮质;检查晶体悬韧带断裂或缺失的情况,如果大于一个象限,小于1/3圆周,需植入囊袋张力环;注入粘弹剂使囊袋充分的充盈;取张力环,用100尼龙缝线穿过张力环一端上的小圆孔,形成一个线环;用角平台镊子夹住张力环,将一端由切口送入眼内,在侧切口伸入一个辅助钩 (“T”字型人工晶体调位钩),协助将张力环的前端插入囊袋内,穿线端留在切口外;夹住张力环的后端,在辅助钩的配合下,将张力环的另一端送入囊袋内;如果不慎张力环的后端没有送入囊袋内,而弹落入睫状沟内,这时可以用镊子夹住眼外的100线环,轻轻向后拉紧,用“T”字型钩由切口伸入眼内,向晶体中心部滑动顶推线环,可以将弹落到睫状沟内的张力环端拉出来,再次送入囊袋内;当确认张力环完全植入囊袋内后,在切口外剪断一根100缝线,将100缝线由张力环的孔洞内抽拉出来。

结果与结论  此方法简单实用,将复杂难度较大的张力环植入技术简单化,并可重复操作。

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