高三尖杉酯碱治疗LASEK术后角膜雾状混浊(haze)的实验研究
桂曼芸 何书喜 湖南省人民医院眼屈光手术中心 湖南长沙 解放西路61号 410002
摘要:目的 探讨高三尖杉酯碱(Homoharringtonine，HHT)治疗准分子激光角膜上皮下磨镶术治疗(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)的作用。 方法 对48只新西兰白兔双眼行LASEK,随机分为4组,术中一次性应用1mg/mlHHT（Ⅰ组）；术后予0. 1mg/mlHHT点眼(Ⅱ组)及0.1%氟美瞳眼液(FML)点眼(Ⅲ组)，平衡盐液（BBS）点眼作为对照(Ⅳ组),并行裂隙灯、OrbscanⅡ角膜地形图、光镜、电镜检查。结果 术后4周、8周, Ⅰ组haze最轻(与对照组比较P<0.01)；Ⅱ组与Ⅲ组角膜haze程度相同(P>0.05),均较Ⅳ组为轻(P<0.05),但较Ⅰ组为重(P<0.05)。光镜及电镜检查表明：Ⅳ组术区角膜上皮细胞过度增生,前基质成纤维细胞增生活跃,纤维排列明显紊乱；Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ组上皮细胞和前基质成纤维细胞的增生以及胶原纤维合成均受抑制,纤维排列较整齐,其中以Ⅰ组最为明显,纤维排列整齐。结论 高三尖杉酯碱减轻LASEK术后角膜haze,且无明显副作用,可望成为防治角膜haze的一种新药。
关键词：高三尖杉酯碱 ; 准分子激光角膜上皮下磨镶术; 角膜上皮下雾状混浊
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