目的 探讨准分子激光原位角膜磨削术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)后继发圆锥角膜的治疗方法。方法 对5例LASIK术后继发明显圆锥角膜的患者,分析其角膜厚度,在角膜明显变薄前突时进行直径7mm的穿透性角膜移植术,并探讨其疗效。
结果 本组病例的患者LASIK术后角膜厚度为354~467um之间,平均397.4um。穿透性角膜移植术后,患者取得较好的术后视力,继发性圆锥角膜未再复发。 讨论 本组病例患者LASIK术后平均角膜厚度397.4um,对这部分患者在进行LASIK手术设计时,板层基质切削后的安全预留量可能应较常规量多一些,才较为安全。对于该种圆锥角膜的部分穿透性角膜移植手术,我们采用了7.0mm对7.0mm的植片植床手术,术后免疫排斥反应的发生率较低,采用连续缝合的手术技术,在拆线后散光相对较小,患者的视力质量相对较高
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