| 目的 比较改良式充气性视网膜固定术与常规巩膜扣带术治疗单纯性孔源性视网膜脱离的长期疗效及并发症。 方法 对比分析45例单纯性上方裂孔的孔源性视网膜脱离患者行改良式充气性视网膜固定术（pneumatic retinopexy，PR）23例23眼、常规巩膜扣带术（scleral buckling，SB）22例22眼治疗前后的临床资料。平均随访32月。 结果 PR组术后视力提高者19眼，视力无改善或下降4眼，SB组视力提高者19眼，视力无改善或下降3眼，差异无显著性（P＝0.7283）。PR组16眼经一次手术达到视网膜复位，占69.57%，SB组18眼经一次手术达到视网膜复位，占81.82％，差异无显著性（P＝0.3390）。两组最终手术复位率为100%。在圆形裂孔的病例中，PR组的一次手术复位率为86.67％（13/15），SB组的一次手术复位率为90.91％（10/11），2组之间无显著性差异（P＝0.7380）。并发症包括新裂孔形成（17.39%），视网膜下液（8.7%），增殖性玻璃体视网膜病变（4.35%），白内障（4.35%），玻璃体积血（4.35%），与SB组相比均无统计学差异（P>0.05）. 结论 改良式充气性视网膜固定术治疗单纯性上方裂孔的视网膜脱离疗效确切，并发症少，在圆形裂孔的患者中可以达到与巩膜扣袋术相同的疗效。 |
