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手术治疗视网膜巨大裂孔的疗效分析
作者:纪惠谦 李…  文章来源:青岛市第八人民医院眼科中心 266100;  点击数1286  更新时间:2006/7/5 16:49:32  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的 回顾性分析视网膜巨大裂孔的手术方式和眼内填充物的选择。 方法 对2001年7月—2006年3月治疗的13例(13眼)视网膜巨大裂孔患者进行回顾性分析。12例为男性,1例为女性。2例钝挫伤后,视网膜巨大裂孔,周围视网膜在位患者,给予环扎、外垫压、激光光凝、巩膜外冷凝。11例合并视网膜脱离患者行玻璃体切除术,裂孔大于150°者术中使用重水复位,1例裂孔大于180°者,其裂孔后缘僵硬行360°视网膜切开。6例术中切除晶状体。2例注入C3F8,分别于术后20天、1.5月又发生视网膜脱离,再次手术复位视网膜并注入硅油,余9例均注入硅油. 结果 随访2月—4年,所有病例视网膜均在位。11例注入硅油者中,10例已取出硅油,视网膜均在位;1例因晶状体混浊,已行超声乳化加人工晶状体植入术。 结论 对于视网膜巨大裂孔视网膜在位者,行巩膜外环扎、外垫压、激光光凝、巩膜外冷凝等外路视网膜复位术能够达到良好的效果。对于存在明显裂孔边缘卷曲、增殖膜明显者,需行玻璃体手术,充分剥膜,松解视网膜牵引,裂孔后缘行放射状切开,术中使用重水复位视网膜。术后注入硅油较惰性气体视网膜复位率高。
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