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视网膜脱离外路显微手术的效果及并发症         
视网膜脱离外路显微手术的效果及并发症
作者:刘 文 王… 文章来源:中山大学中山眼科中心 510060 点击数: 更新时间:2004-6-16
目的 研究视网膜脱离外路显微手术效果及并发症。方法 回顾性分析连续147例(151只眼)简单裂孔性视网膜脱离(PVR≤C1)外路显微手术。按照术前三面镜检查的视网膜裂孔定位,预置硅胶块和/或环扎带,在手术显微镜直视下完成排视网膜下液、视网膜冷凝,检查裂孔位置和眼内注气。结果 1次手术后视网膜完全复位141只眼(92.8%),8只眼再次视网膜脱离外路显微手术和1只眼玻璃体手术后视网膜复位,最终视网膜复位率99.3%。最好矫正视力提高2行以上108只眼(71.5%),不变37只眼(24.5%),下降2行以上6只眼(4%),视力≥1.0 27只眼(17.9%)。1、术中并发症:缝线穿透巩膜7只眼(4.6%),角膜上皮剥脱16只眼(10.6%),因术中角膜上皮混浊而刮除角膜上皮6只眼(4%)。外排液引起视网膜穿孔6只眼(4%)和视网膜下少量出血20只眼(13.2%)和脉络膜上腔出血1只眼(0.6%),冷凝引起的视网膜及视网膜下出血7只眼(4.6%);2、术后并发症:角膜后弹力层皱纹3只眼(2%),视网膜下液延迟吸收27只眼(17.9%),脉络膜脱离2只眼(1.3%),渗出性视网膜脱离2只眼(1.3%),黄斑前膜形成3只眼(2%),一过性青光眼44只眼(29.1%)和玻璃体混浊加重7只眼(4.6%)。这些术中和术后并发症经过对症处理均未出现严重后遗症。结论 视网膜脱离外路显微手术具有良好的手术效果,术中和术后并发症少,及时对症处理后效果好。 本课题受广东省卫生厅资助,编号:A2002219
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