目的 评价联合使用20G穿刺套管和23G套管的玻璃体切割手术处理外伤性晶状体脱位的临床效果和意义
方法 选择或闭合性眼外伤所致的玻璃体出血合并晶状体脱位共5例5只眼，经睫状体平坦部常规置入23G灌注套管和眼内照明套管，同时置入20G穿刺套管1个，用于20G超声粉碎针或玻璃体切割头进出眼内吸除脱入玻璃体腔的晶状体。随诊观察术后矫正视力、眼压和、视网膜裂孔等切口相关并发症。
结果 共5例5只眼，其中男性4例，女性1例，平均年龄59.4岁。5只眼均顺利清除玻璃体积血和脱位的晶状体，手术中检查周边视网膜未见锯齿缘离断及其他视网膜裂孔。1只眼手术后第一天出现低眼压，手术后第4天眼压恢复正常；1只眼术后眼压增高，术后3周内眼压得到控制。手术后平均随诊13.6个月，未出现视网膜脱离或感染性眼内炎等严重并发症。手术前4只眼视力为眼前手动，1只眼视力眼前数指，手术后末次随诊矫正视力：2只眼0.5，2只眼0.2,1只眼0.08。
结论 联合使用20G23G穿刺套管玻璃体切割术治疗外伤性晶状体脱位较为快捷，且切口相关并发症少。