目的 了解激光笔对黄斑部损伤的早期改变。
方法 患儿，男，10岁，因右眼看激光笔后视力下降2天就诊。患儿于小商店购一玩具性激光笔，因故以右眼盯看笔头，笔头突发绿色激光，照约1〞，感眼前发黑，经约数分钟，视力部分恢复，但见中央有一黑物遮挡。既往视力正常。作眼部常规检查，并行视野、黄斑部OCT及眼底荧光造影检查。
结果 视力：右眼：0.4，矫正不应。左眼：1.2。右黄斑中心凹呈黄白斑状，其内上有2个黄白班。视野：右眼有旁中心暗点及相对中心暗点。OCT检查：右眼黄斑中心凹光感受器层可见团状强反射，大小约96um×80um,局部RPE光带变窄。眼底荧光造影：右眼黄斑区上缘可见一椭圆形弱荧光，黄斑区可见类圆形荧光晕。造影晚期荧光增强。1个月后电话随访：右眼视力较左眼差，眼前仍有小片黑物。
结论 激光笔对黄斑部造成损伤的早期改变为器质性病变，其视力损害可能为不可逆的。