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玻璃体切割术后晶状体改变的临床研究           
玻璃体切割术后晶状体改变的临床研究
作者: 戚卉  吴… 文章来源:吉林大学第二临床医院眼科 130041 点击数: 更新时间:2004-6-14
目的:探讨不同年龄组病人及行玻璃体切割手术使用不同眼内填充物的各组病人术后并发性白内障的发生率,进一步探讨玻璃体切割术后晶状体混浊的发生机制,以求获得防治玻璃体切割术后晶状体混浊的方法。方法:以2001年5月-2003年10月于我科行玻璃体切割手术的100例(100眼)病人为研究对象,将所研究的对象分为﹤50岁一组,≥50岁一组,其中50岁以上共53人(含50岁),50岁以下47人,男56人,女44人。病人均由我科有熟练技能的教授行玻璃体切割手术,均为单纯玻璃体切割而未同时行环扎手术,术中均以BSS为眼内灌注液,灌注液高度为50厘米,其中玻璃体切割眼内硅油注入术的29眼,玻璃体切割眼内18%C3F8注入术的48眼,玻璃体切割未行眼内填充物植入而以BSS平衡液填充玻璃体腔的23眼。术后晶体混浊程度的判定以“晶状体混浊程度分级系统Ⅲ(LOCSⅢ)。 结果:50岁以上病人玻璃体切割术后并发性白内障的发生率为73.58%,50岁以下病人玻璃体切割术后并发性白内障的发生率为42.55%,二者比较差异有显著性(P﹤0.05)。50岁以上病人玻璃体切割术后玻璃体切割术后并发核性白内障的发生率为50.94%,50岁以下病人玻璃体切割术后并发核性白内障的发生率为10.64%,二者比较差异有显著性(P﹤0.05)。玻璃体腔内填充C3F8气体术后并发性白内障的发生率为52.08%,填充硅油术后并发性白内障的发生率为82.76%,填充BSS平衡液术后并发性白内障的发生率为43.48%,填充硅油组术后并发性白内障的发生率明显高于另两组,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:玻璃体切割术后并发性白内障形成与年龄成正相关,与不同的眼内填充物相关,其中硅油注入眼术后晶状体混浊的发生率最高,术后尽早取出硅油可以降低术后晶状体混浊的发生率。玻璃体切割术后并发症的发生加速了术后晶状体混浊的形成。
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